심전도

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心電圖 / Electrocardiogram(ECG), Elektrokardiogramm(EKG)

개요[편집]

심전도는 심장의 전기적 활동을 분석하여 파장 형태로 기록한 것을 말한다. 최초의 고안자는 아인트호벤으로 알려져 있다.

너의 귀에 어렴풋이 이 소리가 들린다면 환청이거나 너가 심각한 부상을 입었거나 아니면 심각한 병(암, 불치병 등)에 걸렸거나 둘 중 하나이다. 그래서 위 틀에 고통이 낑겨 있다. 여기서 길게 삐 소리 나면 너님의 띵복을 액션빔.

심장의 전도계[편집]

심전도의 구성 요소[편집]

기본 파형[편집]

일정 간격으로 P-QRS-T 파형을 그린다. 박동 횟수는 성인 기준 분당 60~100회이다.

지랄난 P, T파형(심방 세동 파형)[편집]

심방 세동 상태로 심방이 제기능을 하지 못하고 있다. 하지만 심실은 정상 작동하므로 몸에 피를 흘려보내는덴 큰 문제는 없다.

불규칙적인 QRS 파형(조기 심실 수축 파형)[편집]

심실이 타이밍을 잡지 못하고 먼저 수축해버린 경우다. 평소에도 가끔씩 일어나고 큰 문제될 건 없지만, 이게 짧은 시간 내에 반복될 경우 높은 확률로 심실 빈맥으로 진행한다.

P와 QRS가 완전히 따로노는 파형(방실 3도 차단 파형)[편집]

페이스메이커가 조져버려서 SA, PA노드에서 나오는 신호가 뒤져버렸다. 다행히 심실에서 스스로 신호를 내어 겨우 박동하고 있다.

아치형 파형(무맥성 심실 빈맥 파형)[편집]

속칭 '브이 테크'. 맥박이 뛰지 않는 심실 빈맥 상태로 매우 위독한 상태다. 물론 심박수는 200~300으로 미쳐 날뛰고 있다. 빨리 손을 쓰지 않으면 아래의 불규칙 파형(심실 세동)이 나온 후 일자 파형(심정지)이 나올 수 있다.

불규칙 파형(심실 세동 파형)[편집]

심실 세동 상태. 매우 위독한 상태다. 빨리 제세동을 해야 된다. 그렇지 않으면 심장이 멎는다.

'P파만' 나타나는 파형(1차 심실 정지 파형)[편집]

페이스메이커에서 전기신호는 잘 보내고 있으나 심실이 작동하지 않는다. 최대한 빨리 조치를 취해야 한다.

약하게 나타나는 QRS-T 파형(2차 심실 정지 파형)[편집]

속칭 '임종 파형(agonal)'으로 이름에서 알듯이 가망이 없는 환자에게서 나타나는 파형이다. 심근 괴사가 심각히 진행된 상태로 아무리 심폐소생을 해도 15분 이상 임종 파형이 유지된다면 사망 선고를 내릴 수밖에 없게 된다. 드라마와는 달리 환자가 임종할 때 제일 많이 보이는 파형 중 하나이다. 이 상태에서 환자가 다시 살아날 확률은 아래의 일자 파형(심정지 파형 맞다)보다 더 낮다.

일단은 모종의 심실 탈출이므로 엄밀히 따지자면 소생에 성공할 가능성이 완전히 0은 아니다.

기적적으로 소생에 성공하더라도, 임종파형이 나온 시점에서 심장의 대부분의 조직이 다 죽고 몇몇 세포들만이 간신히 발악을 하는 상태이기 때문에 환자가 이전과 같은 삶을 살기는 매우 어려울 것이다.

일자 파형(심정지 파형, 플랫라이너)[편집]

의외로 생존확률이 있는 파형이다. 극소수 경우를 제외하면 실제 환자가 사망하면 아직 살아있는 극소수 세포들의 무의미한 발악과 여러 주변 잡음때문에 상술한 임종파형이 나오지, 이 파형이 나오진 않기 때문. 기계고장을 검토해봐야한다.

그 외에도 심장이 살아있으나 모종의 사유로 뛰지 못하는 경우도 낮은 확률이나마 있다. 이 경우는 응급처치를 하면 살아날 수 있다. 의사들이 직선 파형이 나왔다고 해서 환자를 포기하지 않는 이유이기도 하다.

하지만 기계고장이 아니라면...

○○(주로 가족)분들께서는... 믿기지 않겠지만... 20○○년 ○○월 ○○일 ○○시 ○○분 ○○초에 운명/사망하셨습니다.

그 외에도 전극이 환자의 몸에서 떨어질 때도 일직선 파형이 나올 때가 있으며, 의외로 자주 있는 일이다.

참고로 일자 파형은 '플랫라이너'라고도 한다.

소리[편집]

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병원 관련 드라마를 보거나 Plague Inc. 해본 새끼라면 들리는 것.

평소 소리[편집]

삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─ 삐─

사망 직전[편집]

삐 삐 삐 삐 삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐삐[1]

삐 삐 삐 삐 - 삐 삐 .............. 삐 ........ 삐 ................... 삐 ................. 삐 ........................ 삐 ......................... 삐 ...............................[2]

이거 말고 박동이 느려지다 멈추는 것도 있다.

R.I.P.[편집]

삐─────────────────

각주

  1. 무맥성 심실 빈맥 상태 혹은 VT,VF,Asystole 등 이상 상태 시 발생하는 경보음(이 때는 QRS파에 맞춰 나는 일반적인 비프음과는 다른, 매우 높고 주기가 짧은 대단히 시끄러운 소리가 난다.)
  2. 심실 세동 상태